糖友如何过个欢乐健康年？

春节是中华民族最隆重的传统节日。虽说如今人们的生活水平早已今非昔比，日子天天像过年，但在亲朋团聚的春节期间，“吃”依旧是不变的主题，由于吃得不当，再加上用药及作息不规律，常引发不少健康问题。糖友如何才能过一个健康、祥和的春节呢？以下八个误区请注意。

误区一：少吃主食，用副食当饭吃

有些糖友认为主食（如馒头、米饭等）属于糖类，应当少吃，而肉蛋类副食不含糖，多吃无妨，甚至干脆拿副食当饭吃，这其实是不对的。“糖尿病饮食”讲究“营养均衡”，应按照合适的比例安排碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养物质的摄入。肉蛋类的主要成分是蛋白质和脂肪，这些副食不仅本身热量较高，而且在体内可以转化为糖，吃多了同样会升高血糖，而且还会导致高血脂及肥胖。因此，主食必须要吃，不能拿副食代替主食。

此外，有些糖友还要适当限制某些副食。例如，合并肾病的糖友要限制高蛋白食物（如肉类及豆制品）及咸鱼、腊肉等盐腌食品，以免加重肾脏的负担；合并高尿酸及痛风的糖友要限制海鲜、动物内脏、大骨汤等高嘌呤食物的摄入。

误区二：主要看吃什么，无所谓做法

糖友都知道要低脂饮食，大鱼大肉、动物内脏、蛋黄、鱼子、虾头、蟹黄等高胆固醇食物尽量少吃，其实，食材怎么做同样也很重要。糖友饮食中尽可能采取低盐少油的烹饪方法，如清蒸、水煮、汆、卤、凉拌等。例如，鱼最好是清蒸而不红烧或油炸，做菜尽量不加糖（如蜜汁、糖醋）或用淀粉勾芡。

误区三：“无糖食品”，多吃点无妨

春节期间，糖友往往会收到儿女及亲戚朋友送来的“无糖食品”。其实，所谓“无糖”食品，只是不含蔗糖而已，同样也由淀粉制成，糖友切勿被“无糖”二字所迷惑，这类食品吃多了照样会升高血糖，而且，糕点里还含有大量的油脂。因此，“无糖”食品也不能随便多吃。

误区四：坚果零食，不升血糖

春节期间，全家人围坐一起，一边看电视、聊家常，一边吃零食，常常在不知不觉中吃下大把坚果，殊不知，坚果仁（如花生、瓜子、核桃仁、松子、开心果、杏仁等）属于富含脂肪的高热量食品，而1克脂肪可产生9千卡的热量，是糖类和蛋白质的两倍还多。坚果吃得过多不仅会导致热量摄入过剩，还会引起血糖、血脂升高。因此，对于坚果类零食，糖友最好浅尝辄止，一天最多吃50～100g瓜子或花生，同时，还要把坚果的热量从主食热量中扣除，例如，吃75g的带壳葵花子，应少吃100g馒头。

误区五：水果能吃，没啥讲究

虽说糖友不必对水果一概拒绝，但还是有前提和具体要求的。

首先，只有血糖控制良好的糖尿病人才允许吃水果，如果血糖过高，则应以黄瓜、西红柿代替水果；

其次，要尽量选择糖分低的水果，如草莓、樱桃、柚子、猕猴桃、橙子、苹果、梨等，不宜吃糖分高的水果，如荔枝、桂圆、柿子、冬枣、香蕉、石榴、山楂等；

第三，要把所吃水果的热量从主食热量当中扣除，以保持全天的热量平衡不超标，例如，吃200g水果，须相应减少25g左右的主食；第四，水果最好放在两餐之间或睡前作为加餐食用，不要在餐后立即吃水果，以免因连续摄入过多的糖类而加重胰岛负担，引起餐后血糖升高。

另外，水果宜直接食用，如果将水果打成果汁食用，很容易吃超量（一杯橙汁需要消耗2～3个橙子），而且果汁的升糖作用明显高于水果。还有，水果类的加工产品，如水果罐头、果脯、果汁等，一般都是加糖制作的，不能与新鲜水果等同看待，糖友不宜吃。

误区六：空腹喝酒，也无大碍

中国有句老话叫“无酒不成席”，过节期间家人朋友相聚，有时实在推脱不掉，难免要喝点酒。作为糖尿病人，不仅要注意限量（啤酒不超过350ml，红酒不超过100ml，白酒不超过50ml），还要注意不要空腹饮酒，因为空腹大量饮酒可导致严重低血糖，而严重低血糖的症状与醉酒非常相似，常被误认为是醉酒而延误救治，非常危险。

误区七：多吃点无妨，增加药量即可

节日期间的饭菜味美可口，许多糖友往往经不住美食的诱惑吃的明显比平常要多，又因为担心血糖升高，于是擅自加大降糖药用量，这种做法并不妥当。这是因为，暴饮暴食不仅会加重胰岛β细胞的负担，降低降糖药物的疗效，而且，一味地增加药量，还会增加药物对肝肾的毒副作用。

误区八：短期停药，无关紧要

民间素有“过年不吃药”、“正月不看病”的说法。春节期间，有些患者为图吉利经常擅自停药，这是非常错误的。糖尿病是一种慢性病，患者往往需要终身治疗，尤其是那些胰岛功能严重衰竭的患者（如1型糖尿病、晚期2型糖尿病患者等），如果擅自停药（包括胰岛素），往往会造成血糖显著升高及波动，极易诱发“酮症酸中毒”、“高渗性昏迷”等糖尿病急性并发症。因此，糖友应尽可能保持正常起居，坚持规律运动，定时定量进餐，按时打针服药。

总之，春节期间，为了保持病情稳定，要尽量保持作息规律，不要熬夜，避免暴饮暴食，按时打针用药，定期监测血糖。一旦发现血糖明显升高，同时伴有恶心、呕吐等消化道症状时，高度提示“酮症酸中毒”，务必及时就医。

祝糖友们：

虎年大吉  健康快乐

文：王建华  山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师 

责编：Rena

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